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小兒發(fā)熱伴頭痛是腦炎嗎

病情描述:
有一段時(shí)間孩子總是發(fā)燒，有時(shí)候會(huì )出現頭痛的情況，朋友說(shuō)可能是腦炎引起的，小兒發(fā)熱伴頭痛是腦炎嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒發(fā)熱伴頭痛可能是腦炎，也可能是上呼吸道感染、中耳炎、偏頭痛等疾病引起，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染導致鼻咽部炎癥，可能引起發(fā)熱和反射性頭痛。表現為鼻塞、咽痛，通常無(wú)神經(jīng)系統癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

2、中耳炎

耳部感染引發(fā)炎性刺激，可能出現發(fā)熱伴同側頭痛。特征性表現為耳痛、耳悶，嬰幼兒可能頻繁抓耳。需使用阿莫西林、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。

3、偏頭痛

兒童偏頭痛發(fā)作時(shí)可出現搏動(dòng)性頭痛，可能伴隨低熱。常有光敏感、惡心等先兆癥狀。急性期可用萘普生、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物控制發(fā)作。

4、腦炎

病毒或細菌感染腦實(shí)質(zhì)導致顱內壓增高，典型表現為持續高熱、劇烈頭痛、嘔吐及意識改變。需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺確診，治療包括阿昔洛韋、更昔洛韋、甘露醇等藥物。

家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱伴頭痛時(shí)應監測精神狀態(tài)，出現嗜睡、嘔吐或頸強直需立即就診，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

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