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小兒腎病綜合征能治好嗎

患者：女，4歲

病情描述:
前段時(shí)間女兒身體不好，去醫院檢查的時(shí)候被查出腎病綜合征，小兒腎病綜合征能治好嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

小兒腎病綜合征多數可以臨床治愈，治療效果與病理類(lèi)型、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)，主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、對癥支持治療及生活方式調整。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松是首選藥物，90%患兒呈現激素敏感型，初期采用足量誘導緩解，后續逐漸減量維持，可能伴隨庫欣綜合征等副作用。

2、免疫抑制劑

對激素依賴(lài)或頻繁復發(fā)者，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物，需監測骨髓抑制及肝腎毒性，部分患兒可實(shí)現長(cháng)期緩解。

3、并發(fā)癥管理

針對水腫使用呋塞米利尿，低蛋白血癥補充人血白蛋白，感染時(shí)及時(shí)用抗生素，血栓形成需抗凝治療。

4、生活干預

限制鈉鹽攝入至每日2-3克，優(yōu)質(zhì)蛋白按每公斤體重1.5-2克補充，避免劇烈運動(dòng)，定期監測尿蛋白和腎功能指標。

家長(cháng)需遵醫囑完成全程治療，注意預防接種時(shí)機調整，記錄每日尿量和體重變化，復發(fā)時(shí)及時(shí)就醫，長(cháng)期隨訪(fǎng)可改善預后。

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