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新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦

患者:女,1歲

病情描述:
昨天帶我家寶寶到醫院做聽(tīng)力篩查的時(shí)候沒(méi)有通過(guò),新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦?
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)可通過(guò)復篩檢查、診斷性聽(tīng)力評估、病因排查、干預治療等方式處理。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性耳聾、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、復篩檢查

建議家長(cháng)在出生后42天內完成復篩,使用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應技術(shù)復查,避免因初篩時(shí)環(huán)境噪音或操作誤差導致假陽(yáng)性。

2、診斷性評估

若復篩仍未通過(guò),需在3月齡內進(jìn)行診斷性ABR和多頻穩態(tài)誘發(fā)電位檢查,明確聽(tīng)力損失程度和性質(zhì),家長(cháng)需配合完成全套聽(tīng)力學(xué)評估。

3、病因排查

可能與新生兒高膽紅素血癥、巨細胞病毒感染等病理性因素有關(guān),表現為對聲音無(wú)驚跳反射或遲鈍,需進(jìn)行基因檢測和影像學(xué)檢查確認病因。

4、干預治療

確診后6月齡內應開(kāi)始干預,傳導性耳聾可考慮鼓膜置管,感音神經(jīng)性耳聾需佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸,家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。

日常注意觀(guān)察孩子對聲音的反應,避免耳道進(jìn)水或感染,保證充足營(yíng)養有助于聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)發(fā)育,嚴格遵醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng)和康復治療。

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