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新生兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

患者：女，1歲

病情描述:
孩子剛出生時(shí)呼吸困難，醫生說(shuō)是肺動(dòng)脈高壓，新生兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒肺動(dòng)脈高壓通過(guò)規范治療多數可有效控制，治療方案主要包括氧療支持、靶向藥物、一氧化氮吸入及體外膜肺氧合，預后與病因、病情嚴重程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。

1、氧療支持

輕中度患兒常需鼻導管或頭罩吸氧，維持血氧飽和度超過(guò)90%，合并呼吸窘迫時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣。該措施可緩解低氧性肺血管收縮。

2、靶向藥物

西地那非、波生坦等血管擴張劑能選擇性降低肺血管阻力，需監測血壓及肝功能。藥物療效受原發(fā)病影響較大。

3、一氧化氮吸入

對持續性肺動(dòng)脈高壓新生兒，吸入低濃度一氧化氮可快速改善氧合，治療期間需密切監測高鐵血紅蛋白水平。

4、體外膜肺氧合

難治性病例需ECMO維持循環(huán)，為心肺功能恢復爭取時(shí)間。該技術(shù)對醫療團隊經(jīng)驗及設備要求較高。

建議定期隨訪(fǎng)心功能及肺血管發(fā)育情況，避免呼吸道感染，母乳喂養有助于改善患兒營(yíng)養狀態(tài)。

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