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神經(jīng)性耳聾的原因

患者:女,53歲

病情描述:
我姥姥最近聽(tīng)力非常差,檢查后說(shuō)是神經(jīng)性惡,神經(jīng)性耳聾的原因?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器植入、人工耳蝸手術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素

部分先天性神經(jīng)性耳聾與基因突變有關(guān),表現為出生后聽(tīng)力篩查未通過(guò)或漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。建議家長(cháng)盡早進(jìn)行基因檢測,可遵醫囑使用神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、銀杏葉提取物。

2、噪聲暴露

長(cháng)期接觸機械噪音或突發(fā)爆震聲會(huì )導致耳蝸毛細胞損傷,多伴有耳鳴癥狀。需立即脫離噪聲環(huán)境,必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀、前列地爾。

3、藥物毒性

氨基糖苷類(lèi)抗生素、化療藥物等可能損傷聽(tīng)神經(jīng),常見(jiàn)于大劑量用藥后出現雙側聽(tīng)力下降。應立即停用耳毒性藥物,聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松沖擊治療。

4、突發(fā)性耳聾

可能與內耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān),72小時(shí)內出現單側聽(tīng)力驟降。需急診接受高壓氧治療,配合巴曲酶、金納多等改善內耳供血藥物。

日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,突發(fā)聽(tīng)力下降須在24小時(shí)內就診耳鼻喉科。

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