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急性中耳炎是怎么引起的

病情描述:
昨天在睡覺的時候,耳朵疼痛特別嚴(yán)重,去檢查說是急性中耳炎,急性中耳炎是怎么引起的?
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

急性中耳炎可能由感冒繼發(fā)感染、腺樣體肥大、細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等原因引起,可通過抗生素治療、鼻腔減充血劑、鎮(zhèn)痛藥物、鼓膜穿刺等方式緩解。

1、感冒繼發(fā)感染

呼吸道感染導(dǎo)致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。表現(xiàn)為耳痛伴鼻塞流涕,可選用布洛芬緩解疼痛,配合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,鼻腔使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣。

2、腺樣體肥大

兒童腺樣體增生阻塞咽鼓管開口。常見夜間打鼾伴聽力下降,需手術(shù)切除腺樣體,術(shù)前可短期使用孟魯司特鈉減輕水腫,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。

3、病原體感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌或呼吸道合胞病毒直接侵襲中耳黏膜。伴隨發(fā)熱及耳道滲液,細(xì)菌性感染首選頭孢克洛干混懸劑,病毒性感染需用奧司他韋聯(lián)合酚甘油滴耳液。

4、咽鼓管功能障礙

氣壓驟變或過敏反應(yīng)導(dǎo)致咽鼓管開放異常。多見于飛行或潛水后突發(fā)耳悶,建議咀嚼口香糖促進通氣,嚴(yán)重者需鼓膜置管,合并過敏時口服氯雷他定糖漿。

發(fā)病期間避免用力擤鼻,哺乳期嬰兒保持半豎立喂奶姿勢,康復(fù)后定期檢查聽力及鼓膜愈合情況。

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