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病毒性肺炎會(huì )引起類(lèi)風(fēng)濕因子高嗎

病情描述:
前段時(shí)間感冒，脖子處忽然之間出現了淋巴核，前天去了免疫科化驗，發(fā)現了類(lèi)風(fēng)濕因子升高，病毒性肺炎會(huì )引起類(lèi)風(fēng)濕因子高嗎？
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

病毒性肺炎可能引起類(lèi)風(fēng)濕因子輕度升高，但通常不會(huì )達到類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的診斷標準。類(lèi)風(fēng)濕因子升高的原因主要有病毒刺激免疫反應、既往自身免疫病史、合并其他感染、實(shí)驗室檢測誤差等。

1、病毒刺激免疫

病毒感染可激活B細胞產(chǎn)生非特異性抗體，導致類(lèi)風(fēng)濕因子一過(guò)性升高，隨著(zhù)肺炎治愈多可恢復正常，無(wú)須特殊治療。

2、自身免疫病史

若患者原有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病，肺炎可能加重自身免疫反應，需監測C反應蛋白等指標，必要時(shí)使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物。

3、合并其他感染

支原體或細菌混合感染可能誘發(fā)交叉免疫反應，表現為類(lèi)風(fēng)濕因子持續升高，需完善呼吸道病原體檢測并針對性使用阿奇霉素等藥物。

4、檢測誤差

類(lèi)風(fēng)濕因子檢測易受血脂異常等因素干擾，建議復查時(shí)同步檢測抗CCP抗體以提高特異性，排除假陽(yáng)性可能。

病毒性肺炎康復期建議保持充足睡眠，適當補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，若類(lèi)風(fēng)濕因子持續升高超過(guò)3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科就診。

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