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咳嗽的病因

患者：男，36歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間總是反反復復的咳嗽，吃藥也不怎么管用，咳嗽的病因是什么？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽可能由上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)對癥治療、抗感染治療、控制原發(fā)病等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染導致鼻咽部炎癥，刺激咳嗽反射。表現為干咳或少量白痰，可選用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等鎮咳祛痰藥物，合并細菌感染時(shí)需加用抗生素。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥多由吸煙或感染誘發(fā)，伴隨黃膿痰和胸悶。治療需戒煙并使用氨茶堿、沙丁胺醇等支氣管擴張劑，急性期可配合阿奇霉素抗感染。

3、哮喘

氣道高反應性引發(fā)陣發(fā)性喘息樣咳嗽，夜間加重。需長(cháng)期規律使用布地奈德吸入劑、孟魯司特等控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉引起嗆咳，平臥時(shí)明顯。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑抑制胃酸，配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

咳嗽持續超過(guò)2周或伴咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診，日常保持空氣濕潤并避免辛辣刺激飲食。

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