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懷孕發(fā)燒對胎兒的影響

患者：女，26歲

病情描述:
我的月經(jīng)沒(méi)有準時(shí)到來(lái)我發(fā)現我懷孕了，但是我還出現了發(fā)燒的情況，懷孕發(fā)燒對胎兒的影響？
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顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

懷孕期間發(fā)燒可能對胎兒造成影響，輕度發(fā)熱通常風(fēng)險較低，但高熱可能增加胎兒畸形、早產(chǎn)等風(fēng)險，主要與感染類(lèi)型、發(fā)熱程度、孕周階段、基礎疾病等因素相關(guān)。

1、感染類(lèi)型

病毒或細菌感染是孕期發(fā)熱的常見(jiàn)原因，流感病毒可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，泌尿系統細菌感染可能誘發(fā)宮縮。需針對病原體選擇對胎兒安全的抗生素或抗病毒藥物。

2、發(fā)熱程度

體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續48小時(shí)以上時(shí)，胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險增加。建議采用物理降溫，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚等妊娠B級藥物控制體溫。

3、孕周階段

孕早期高熱可能干擾器官形成，孕晚期可能誘發(fā)早產(chǎn)。不同孕周需采取差異化管理，孕早期避免使用非甾體抗炎藥，孕晚期需監測胎心變化。

4、基礎疾病

合并妊娠期糖尿病或高血壓者發(fā)熱可能加重病情。需同時(shí)控制原發(fā)病，監測血糖血壓，必要時(shí)住院治療。

孕婦出現發(fā)熱應及時(shí)測量體溫，補充水分，避免自行用藥，體溫持續超過(guò)38攝氏度或伴隨腹痛、陰道流血等癥狀時(shí)應立即就醫。

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