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乙肝病毒DNA定量檢測有什么意義

患者：女，31歲

病情描述:
因為血液傳染導致我患上了乙肝，到醫院去醫生說(shuō)要做乙肝病毒DNA定量檢測，對這種檢查也不是很了解。乙肝病毒DNA定量檢測有什么意義？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

乙肝病毒DNA定量檢測主要用于評估乙肝病毒復制活躍程度、指導抗病毒決策、預測疾病進(jìn)展風(fēng)險及監測治療效果，臨床意義包括病毒載量判斷、傳染性評估、用藥時(shí)機選擇和療效跟蹤。

1、病毒復制評估

直接反映血液中乙肝病毒DNA含量，數值越高提示病毒復制越活躍，超過(guò)一定閾值需啟動(dòng)抗病毒治療。

2、傳染性判斷

病毒載量與傳染性強弱正相關(guān)，高載量患者需加強血液和體液隔離措施，孕婦分娩前檢測可指導阻斷方案。

3、治療指征

結合肝功能與肝臟影像學(xué)檢查，DNA持續陽(yáng)性且轉氨酶異常者符合抗病毒標準，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋。

4、療效監測

治療3-6個(gè)月后DNA下降幅度是評估應答的重要指標，理想狀態(tài)下應達到檢測線(xiàn)以下，若反彈提示耐藥可能。

檢測前應空腹8小時(shí)避免飲食干擾，育齡期患者需同步篩查乙肝五項明確感染狀態(tài)，長(cháng)期攜帶者建議每3-6個(gè)月復查。

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