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產(chǎn)褥感染的臨床表現

患者：女，29歲

病情描述:
我生完孩子以后，身體特別的虛弱，就是有些發(fā)燒被診斷為產(chǎn)褥感染。請問(wèn)，產(chǎn)褥感染的臨床表現有哪些？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)褥感染的臨床表現主要有發(fā)熱、下腹痛、惡露異常、全身中毒癥狀。

1、發(fā)熱

產(chǎn)后24小時(shí)至10天內體溫超過(guò)38攝氏度，多由細菌感染引起，需使用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治療，同時(shí)監測血常規及炎癥指標。

2、下腹痛

持續性下腹壓痛伴子宮復舊不良，可能由子宮內膜炎或盆腔結締組織炎導致，超聲檢查可見(jiàn)宮腔積液，需靜脈滴注青霉素聯(lián)合慶大霉素。

3、惡露異常

惡露量增多、顏色發(fā)暗且有腐臭味，提示胎盤(pán)殘留或厭氧菌感染，需行清宮術(shù)并配合克林霉素治療，必要時(shí)進(jìn)行細菌培養。

4、全身中毒癥狀

寒戰高熱伴心率增快，嚴重者可出現感染性休克，常見(jiàn)于溶血性鏈球菌感染，需緊急擴容并使用萬(wàn)古霉素，同時(shí)進(jìn)行血培養檢查。

產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔、及時(shí)排空膀胱、盡早下床活動(dòng)有助于預防感染，出現異常癥狀應立即就醫。

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