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小孩發(fā)燒的抽的原因

患者:女,5歲

病情描述:
我家的孩子這幾天經(jīng)常會(huì )出現抽搐的癥狀,而且經(jīng)常發(fā)燒,小孩發(fā)燒的抽的原因有哪些?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒時(shí)出現抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,家長(cháng)需立即采取側臥防窒息并就醫。

1、高熱驚厥

體溫快速上升期可能誘發(fā)抽搐,表現為全身強直或陣攣,家長(cháng)需解開(kāi)衣物散熱并用溫水擦拭,通常3-5分鐘自行緩解,可遵醫囑使用地西泮栓劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導致抽搐,常伴隨嘔吐、意識障礙,需緊急送醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿昔洛韋、甘露醇等藥物控制感染和顱壓。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣,多見(jiàn)于腹瀉或營(yíng)養不良患兒,家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽,醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服液、氯化鉀緩釋片、維生素D滴劑。

4、癲癇發(fā)作

既往有癲癇病史患兒易在發(fā)熱時(shí)誘發(fā),表現為規律性肢體抽動(dòng),需保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作時(shí)長(cháng),常用抗癲癇藥包括左乙拉西坦口服液、丙戊酸鈉糖漿、苯巴比妥片。

抽搐發(fā)作期間家長(cháng)需記錄持續時(shí)間與表現特征,避免強行按壓肢體,退熱后建議完善腦電圖與血液檢查排除潛在疾病,日常注意預防接種與體溫監測。

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