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如何檢查病毒性腦膜炎

患者：女，22歲

病情描述:
不發(fā)燒光頭疼，說(shuō)是輕微腦炎，如何檢查病毒性腦膜炎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

病毒性腦膜炎可通過(guò)腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方式診斷。

1、腦脊液檢查：

腰椎穿刺獲取腦脊液，觀(guān)察外觀(guān)、壓力及生化指標，病毒性腦膜炎通常表現為淋巴細胞增多、蛋白輕度升高、糖和氯化物正常。

2、血液檢查：

血常規可見(jiàn)白細胞正?；蜉p度升高，C反應蛋白和降鈣素原多正常，有助于與細菌性腦膜炎鑒別。

3、影像學(xué)檢查：

頭部CT或MRI可排除腦出血、腫瘤等疾病，部分重癥患者可見(jiàn)腦膜強化或腦水腫表現。

4、病原學(xué)檢查：

通過(guò)腦脊液PCR檢測腸道病毒、單純皰疹病毒等常見(jiàn)病原體核酸，或進(jìn)行病毒培養分離以明確具體病毒類(lèi)型。

出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，檢查前避免自行服用退熱藥以免掩蓋病情，確診后需臥床休息并補充足夠水分。

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