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感染乙肝會(huì )自愈嗎

病情描述:
我前段時(shí)間不注意感染上乙肝的癥狀，感染乙肝會(huì )自愈嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝感染存在自愈可能，自愈概率與感染年齡、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)，主要影響因素有病毒載量、免疫清除能力、肝臟基礎狀態(tài)、是否規范干預。

1、病毒載量

低水平病毒復制更易自愈，高載量需抗病毒治療。急性感染期病毒量低于檢測下限提示可能自愈，可監測乙肝表面抗原轉陰情況。

2、免疫清除

成人健全免疫系統可能清除病毒，表現為乙肝表面抗體轉陽(yáng)。兒童免疫耐受期極少自愈，需定期評估肝功能與病毒標志物。

3、肝臟狀態(tài)

無(wú)肝硬化者自愈概率較高，已出現肝纖維化需聯(lián)合護肝治療。建議完善肝臟彈性檢測評估基礎病變程度。

4、規范干預

急性期及時(shí)使用恩替卡韋等抗病毒藥物可提升自愈率。慢性感染者需避免飲酒，接種甲肝疫苗預防重疊感染。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝五項和HBV-DNA，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制脂肪攝入，避免使用損傷肝臟的藥物。

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