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支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別

患者：男，38歲

病情描述:
患上了哮喘，聽(tīng)朋友說(shuō)有支氣管哮喘與心源性哮喘，支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別方法是什么？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘與心源性哮喘可通過(guò)發(fā)病機制、癥狀特征、輔助檢查和治療反應四個(gè)方面進(jìn)行鑒別。

1、發(fā)病機制

支氣管哮喘是氣道慢性炎癥導致的氣道高反應性，多由過(guò)敏原誘發(fā)；心源性哮喘由左心衰竭引起肺靜脈壓升高，導致肺泡液體滲出。

2、癥狀特征

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼氣相延長(cháng)伴哮鳴音，夜間加重；心源性哮喘多表現為突發(fā)夜間端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。

3、輔助檢查

支氣管哮喘肺功能顯示阻塞性通氣障礙，支氣管舒張試驗陽(yáng)性；心源性哮喘胸片可見(jiàn)肺淤血，BNP水平顯著(zhù)升高。

4、治療反應

支氣管哮喘對β2激動(dòng)劑反應良好；心源性哮喘需利尿劑、血管擴張劑等改善心功能治療。

出現呼吸困難癥狀應及時(shí)就醫明確診斷，避免誤用藥物加重病情，日常需注意記錄發(fā)作誘因與癥狀特點(diǎn)。

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