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糖皮質(zhì)激素的功效與作用

患者：男，45歲

病情描述:
我昨天身上特別癢，出現一大片大片的紅腫，今天才知道是急性蕁麻疹，我看開(kāi)的藥里有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的功效與作用是什么？
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陳玉靜 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和調節代謝等功效，主要用于治療自身免疫性疾病、過(guò)敏反應、腎上腺皮質(zhì)功能不全等。

1、抗炎作用

糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放和白細胞遷移，減輕紅腫熱痛等炎癥反應，適用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、哮喘急性發(fā)作，常用藥物包括潑尼松、地塞米松、氫化可的松。

2、免疫抑制

可降低淋巴細胞活性，減少抗體生成，用于器官移植后排斥反應和系統性紅斑狼瘡，治療藥物有甲潑尼龍、倍他米松，可能伴隨感染風(fēng)險增加。

3、抗休克

通過(guò)改善血管通透性和增強心肌收縮力，用于感染性休克和過(guò)敏性休克搶救，需靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉，需監測血壓變化。

4、代謝調節

影響糖原合成與脂肪分解，長(cháng)期使用可能導致血糖升高和向心性肥胖，糖尿病患者使用需調整降糖方案，短期可用潑尼松龍控制急性癥狀。

使用糖皮質(zhì)激素須嚴格遵醫囑，避免突然停藥，定期監測骨密度和血糖，配合低鹽高蛋白飲食減少副作用。

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