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含牙囊腫手術(shù)要拔牙嗎

患者:女,43歲

病情描述:
我嘴里長(cháng)了含牙囊腫,醫生說(shuō)要盡快手術(shù),手術(shù)時(shí)要拔牙嗎?
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

含牙囊腫手術(shù)拔牙需根據囊腫范圍及牙齒功能決定,多數情況下需拔除受累牙齒,少數位置局限的囊腫可嘗試保留牙齒。

1、囊腫范圍

囊腫累及牙根三分之二以上或導致牙槽骨嚴重吸收時(shí)需拔牙,可通過(guò)頜骨CT評估骨質(zhì)破壞程度,術(shù)后使用頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬控制感染和疼痛。

2、牙齒功能

受累牙若為智齒或無(wú)咬合功能的牙齒建議拔除,阻生智齒引發(fā)的含牙囊腫拔牙后需配合刮治術(shù),使用復方氯己定含漱液預防感染。

3、年齡因素

青少年恒牙期患者若囊腫未破壞牙胚可嘗試開(kāi)窗減壓保留牙齒,需定期拍攝曲面斷層片監測,必要時(shí)使用氫氧化鈣制劑誘導根尖形成。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并頜骨病理性骨折或神經(jīng)壓迫癥狀必須拔牙,術(shù)中可能需植入Bio-Oss骨粉修復缺損,術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀抗炎治療。

術(shù)后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,保持口腔衛生并定期復查全景X光觀(guān)察愈合情況。

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