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為什么天天刷牙還會(huì )有蛀牙

患者:女,35歲

病情描述:
我每天早晚都刷牙,最近起來(lái)刷牙時(shí)發(fā)現牙有點(diǎn)發(fā)黑,長(cháng)了蛀牙,想知道每天刷牙為什么還會(huì )有蛀牙?
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

蛀牙可能由刷牙方式不當、飲食結構失衡、唾液分泌減少、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過(guò)改良刷牙技術(shù)、調整飲食、人工唾液替代、窩溝封閉等方式干預。

1. 刷牙方式不當

橫向刷牙或刷牙時(shí)間不足會(huì )導致牙菌斑殘留,建議采用巴氏刷牙法,使用含氟牙膏如氟化鈉牙膏、單氟磷酸鈉牙膏、氟化亞錫牙膏。

2. 飲食結構失衡

頻繁攝入高糖食物會(huì )持續滋養致齲菌,需減少餐間零食,適當食用奶酪、無(wú)糖口香糖等,必要時(shí)使用氯己定含漱液、聚維酮碘漱口水、葡萄糖酸氯己定含漱液。

3. 唾液分泌減少

口干癥或藥物副作用導致唾液沖刷作用減弱,可能與舍格倫綜合征、糖尿病等有關(guān),表現為口腔黏膩感,可嘗試無(wú)糖酸味食品刺激唾液,使用毛果蕓香堿片、西維美林膠囊等處方藥。

4. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全

遺傳因素或嬰幼兒期高燒可能造成釉質(zhì)礦化不良,表現為牙齒表面粗糙凹陷,需進(jìn)行預防性樹(shù)脂充填,嚴重者可選擇玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等修復材料。

定期口腔檢查可早期發(fā)現鄰面齲,使用牙線(xiàn)清潔牙間隙,控制酸性飲料攝入量有助于維持口腔微環(huán)境平衡。

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