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高位復雜性肛瘺復發(fā)率

患者:女,48歲

病情描述:
鄰居家的姐姐得的是高位復雜性肛瘺,想了解一下高位復雜性肛瘺復發(fā)率高嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

高位復雜性肛瘺復發(fā)率通常在30%至50%之間,主要與手術(shù)方式、術(shù)后護理、感染控制、瘢痕形成等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式:

傳統切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)復發(fā)率較高,而保留括約肌的改良術(shù)式可降低復發(fā)概率,需根據瘺管走向選擇個(gè)體化方案。

2、術(shù)后護理:

創(chuàng )面清潔不到位可能導致感染復發(fā),術(shù)后需每日坐浴并保持會(huì )陰干燥,定期換藥可促進(jìn)組織修復。

3、感染控制:

肛周膿腫未徹底清除或抗生素使用不規范易導致復發(fā),需完善術(shù)前影像評估并足療程抗感染治療。

4、瘢痕形成:

創(chuàng )面愈合過(guò)程中異常瘢痕增生可能形成新瘺管,術(shù)后使用硅酮敷料或局部注射糖皮質(zhì)激素有助于抑制增生。

建議術(shù)后3個(gè)月內避免久坐及辛辣飲食,定期復查肛門(mén)鏡可早期發(fā)現復發(fā)跡象,合并克羅恩病等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病。

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