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高位肛瘺手術(shù)后出血的原因

患者:女,30歲

病情描述:
我之前被查出高位肛瘺,現在已經(jīng)做了手術(shù),術(shù)后出現了出血現象,這是什么原因?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

高位肛瘺手術(shù)后出血可能由創(chuàng )面滲血、結扎線(xiàn)脫落、感染或凝血功能障礙等原因引起,需根據具體原因采取止血、抗感染或凝血功能糾正等措施。

1、創(chuàng )面滲血

手術(shù)創(chuàng )面較大時(shí)可能出現毛細血管滲血,表現為少量暗紅色血液滲出??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血,使用云南白藥粉等外用止血藥物輔助。

2、結扎線(xiàn)脫落

血管結扎線(xiàn)提前脫落會(huì )導致活動(dòng)性出血,常表現為鮮紅色血液涌出。需緊急手術(shù)探查止血,必要時(shí)重新結扎血管。

3、感染

創(chuàng )面感染可導致組織壞死血管暴露,伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需清創(chuàng )引流并使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、凝血異常

患者存在血小板減少或凝血因子缺乏時(shí)易出血不止。需輸注血小板或新鮮冰凍血漿,口服維生素K改善凝血功能。

術(shù)后應保持肛門(mén)清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),出現持續出血或發(fā)熱需立即返院復查。

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