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為什么青光眼容易導致失明

患者:女,38歲

病情描述:
我是青光眼患者,最近病情嚴重,眼睛失明了,為什么青光眼容易導致失明?
共1個(gè)回答
崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

青光眼容易導致失明主要與眼壓升高損害視神經(jīng)、視神經(jīng)供血不足、視神經(jīng)細胞不可逆損傷、晚期視野缺損不可恢復等因素有關(guān)。

1. 眼壓升高

青光眼患者眼壓持續超過(guò)正常范圍,機械性壓迫視神經(jīng)纖維,導致軸漿流中斷??勺襻t囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。

2. 供血不足

高眼壓壓迫視神經(jīng)血管,造成視乳頭微循環(huán)障礙?;颊呖赡艹霈F視物模糊伴頭痛,需通過(guò)視神經(jīng)保護劑如甲鈷胺、銀杏葉提取物改善血供。

3. 神經(jīng)損傷

長(cháng)期缺血缺氧導致視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞凋亡,表現為視野進(jìn)行性縮小。需聯(lián)合使用神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、胞磷膽堿鈉延緩進(jìn)展。

4. 晚期不可逆

超過(guò)90%視神經(jīng)纖維萎縮時(shí),即使控制眼壓也無(wú)法恢復視力。急性閉角型青光眼發(fā)作24小時(shí)內可能完全失明,強調早期篩查的重要性。

建議40歲以上人群每年測量眼壓,避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,控制血壓血糖有助于降低青光眼致盲風(fēng)險。

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