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什么是高血壓壓差大

患者：男，42歲

病情描述:
做常規體檢量血壓的時(shí)候，醫生說(shuō)我的高血壓壓差大。但是我不太懂，什么是高血壓壓差大？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

高血壓壓差大通常由動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起，可通過(guò)藥物控制、生活方式調整、定期監測等方式干預。

1、動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈硬化導致血管彈性下降，收縮壓升高而舒張壓變化較小，表現為壓差增大?？赡芘c血脂異常、年齡增長(cháng)有關(guān)，常伴隨頭暈、心悸?？勺襻t囑使用氨氯地平、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。

2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

心臟舒張期血液反流使舒張壓降低，壓差超過(guò)60mmHg需警惕?？赡芘c風(fēng)濕熱、感染性心內膜炎有關(guān)，出現活動(dòng)后氣促、心絞痛。建議使用呋塞米、地高辛、貝那普利等藥物控制。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

代謝亢進(jìn)使心臟輸出量增加，收縮壓顯著(zhù)升高。與自身免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)心悸、多汗、體重下降。需配合甲巰咪唑、普萘洛爾、美托洛爾等藥物治療。

4、貧血

血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率加快，收縮壓升高而舒張壓偏低?？赡芤蛉辫F、慢性失血導致，伴隨乏力、面色蒼白?？裳a充琥珀酸亞鐵、維生素B12、葉酸等藥物。

日常需限制鈉鹽攝入，每周進(jìn)行有氧運動(dòng)，定期測量血壓并記錄變化，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

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