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為什么痛經(jīng)時(shí)會惡心嘔吐

病情描述:
我只是痛經(jīng),可是每次在痛經(jīng)的時(shí)候老是覺得惡心,還想吐。為什么痛經(jīng)時(shí)會惡心嘔吐?
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王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

痛經(jīng)時(shí)惡心嘔吐可能由前列腺素分泌過多、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1.前列腺素過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高刺激子宮收縮,過量前列腺素進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)胃腸痙攣。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。

2.胃腸反應(yīng)

疼痛刺激導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,可能伴隨胃酸分泌異常和胃腸蠕動減慢??蓢L試少量多餐,避免生冷食物,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片調(diào)節(jié)胃腸功能。

3.子宮內(nèi)膜異位

異位病灶可能刺激腹膜或直腸子宮陷凹,通常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛。確診需腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制異位內(nèi)膜生長。

4.子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,常見經(jīng)量增多和嚴(yán)重痛經(jīng)。超聲檢查可見肌層蜂窩狀改變,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期保持腹部保暖,適量飲用姜茶或熱巧克力,避免劇烈運(yùn)動和過度疲勞,癥狀持續(xù)加重需婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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