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垂體瘤蝶鼻術(shù)后發(fā)炎怎么辦

患者：男，34歲

病情描述:
我做了垂體瘤的碟鼻術(shù)后現在又發(fā)炎了，應該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

垂體瘤經(jīng)蝶竇術(shù)后發(fā)炎可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、激素調節、手術(shù)清創(chuàng )等方式處理。炎癥通常由術(shù)中污染、術(shù)后護理不當、免疫力低下、鼻腔結構異常等原因引起。

1、抗感染治療

細菌感染是常見(jiàn)原因，可能與術(shù)中器械污染有關(guān)，表現為發(fā)熱和鼻腔膿性分泌物?？勺襻t囑使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、鼻腔沖洗

術(shù)后鼻腔分泌物積聚可能引發(fā)炎癥，需每日用生理鹽水沖洗鼻腔，保持術(shù)腔清潔，減少細菌滋生機會(huì )。

3、激素調節

垂體功能紊亂可能導致免疫力下降，與術(shù)后激素替代不足有關(guān)，表現為疲勞和傷口愈合延遲。需監測激素水平并調整潑尼松、左甲狀腺素等替代方案。

4、手術(shù)清創(chuàng )

嚴重感染形成膿腫時(shí)需再次手術(shù)，可能與鼻腔解剖異常導致引流不暢有關(guān)，表現為持續頭痛和視力惡化。需行內鏡下膿液引流和壞死組織清除。

術(shù)后需保持鼻腔清潔干燥，避免用力擤鼻，定期復查垂體功能和頭顱MRI，出現持續頭痛或發(fā)熱應及時(shí)就診。

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