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塵肺為什么是不可逆的

患者:女,34歲

病情描述:
我去醫院做檢查,檢查出塵肺,塵肺為什么是不可逆的?
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

塵肺的不可逆性主要與肺泡結構破壞、纖維化進(jìn)程持續、免疫反應失衡、修復機制受限等因素有關(guān)。

1、肺泡結構破壞

粉塵長(cháng)期沉積導致肺泡壁不可逆損傷,失去氣體交換功能,臨床表現為進(jìn)行性呼吸困難,可通過(guò)支氣管擴張劑緩解癥狀。

2、纖維化進(jìn)程持續

成纖維細胞過(guò)度活化產(chǎn)生大量膠原蛋白,形成永久性瘢痕組織,胸部CT顯示網(wǎng)格狀陰影,抗纖維化藥物可延緩進(jìn)展。

3、免疫反應失衡

粉塵持續刺激引發(fā)慢性炎癥反應,巨噬細胞功能紊亂導致修復異常,常伴有持續咳嗽,糖皮質(zhì)激素可控制炎癥。

4、修復機制受限

肺組織再生能力有限,受損區域被纖維組織替代,肺功能檢查顯示彌散障礙,氧療可改善缺氧癥狀。

塵肺患者應嚴格避免粉塵接觸,定期進(jìn)行肺功能監測,保持適度有氧運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

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