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塵肺為什么排不出來(lái)

患者:男,46歲

病情描述:
我肺部不舒服去醫院檢查有塵肺病,塵肺為什么排不出來(lái)?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

塵肺病患者的粉塵難以排出主要與肺泡結構破壞、纖毛功能受損、免疫清除能力下降及粉塵持續沉積有關(guān)。

1、肺泡結構破壞:

長(cháng)期粉塵刺激導致肺泡壁纖維化,失去彈性無(wú)法通過(guò)呼吸運動(dòng)排出顆粒物。需通過(guò)氧療和肺康復訓練延緩進(jìn)展。

2、纖毛功能受損:

呼吸道纖毛被二氧化硅等粉塵破壞,喪失定向擺動(dòng)清除能力??墒褂冒变逅骺诜芤?、標準桃金娘油腸溶膠囊等黏液溶解劑輔助排痰。

3、免疫清除減弱:

巨噬細胞吞噬粉塵后死亡形成塵細胞結節,降低后續清除效率。建議接種肺炎疫苗預防繼發(fā)感染。

4、持續粉塵沉積:

職業(yè)暴露未完全阻斷時(shí),新粉塵不斷沉積超過(guò)機體代償能力。關(guān)鍵措施是立即脫離粉塵環(huán)境并佩戴防護用具。

塵肺患者應保持環(huán)境濕潤,每日進(jìn)行腹式呼吸訓練,適量飲用溫開(kāi)水稀釋痰液,定期復查肺功能。

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