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子宮脫垂為何出血

患者:女,36歲

病情描述:
我檢查出來(lái)有子宮脫垂,但最近會(huì )有陰道出血,子宮脫垂為何會(huì )出血?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮脫垂出血可能由陰道黏膜摩擦、感染、宮頸病變、子宮內膜異位癥等原因引起,需根據具體原因采取局部護理、抗感染或手術(shù)治療。

1、黏膜摩擦

子宮脫垂時(shí)陰道壁長(cháng)期外露,與衣物摩擦導致黏膜破損出血。建議保持會(huì )陰清潔干燥,使用溫和的陰道潤滑劑,避免劇烈運動(dòng)??勺襻t囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏促進(jìn)修復。

2、繼發(fā)感染

脫垂組織暴露引發(fā)細菌性陰道炎或宮頸炎,可能出現血性分泌物。需進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗感染藥物,同時(shí)配合高錳酸鉀坐浴。

3、宮頸病變

重度脫垂可能合并宮頸糜爛或息肉,接觸性出血較常見(jiàn)。需行TCT和HPV篩查,確診后可采用宮頸電灼術(shù)、冷凍治療,藥物可選用保婦康栓、干擾素栓、復方沙棘籽油栓。

4、內膜異位

罕見(jiàn)情況下脫垂子宮牽拉盆腔內膜異位病灶引發(fā)出血。需通過(guò)超聲和CA125檢查評估,輕癥可用地諾孕素、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

日常避免提重物及長(cháng)期站立,練習凱格爾運動(dòng)增強盆底肌,出血期間暫停性生活并及時(shí)婦科就診。

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