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補牙會(huì )導致牙髓炎嗎

患者：女，28歲

病情描述:
前段時(shí)間騎車(chē)的時(shí)候不小心摔倒了，把牙齒摔掉了一會(huì )兒，補牙會(huì )導致牙髓炎嗎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

補牙一般不會(huì )直接導致牙髓炎，但操作不當或原有齲壞較深可能誘發(fā)炎癥。牙髓炎的發(fā)生主要與齲齒未徹底清理、補牙材料刺激、繼發(fā)感染、牙髓暴露等因素有關(guān)。

1、齲齒未徹底清理

齲壞組織清除不徹底可能導致細菌殘留，引發(fā)牙髓感染。需重新打開(kāi)窩洞徹底清創(chuàng )，配合使用氫氧化鈣蓋髓劑或玻璃離子水門(mén)汀暫封。

2、補牙材料刺激

某些樹(shù)脂材料固化收縮可能對牙髓產(chǎn)生化學(xué)刺激。出現冷熱敏感時(shí)可更換為氧化鋅丁香酚水門(mén)汀，配合脫敏牙膏緩解癥狀。

3、繼發(fā)感染

窩洞封閉不嚴導致微滲漏，細菌侵入引發(fā)炎癥。需拆除原有充填體消毒后重新修補，必要時(shí)使用抗生素如甲硝唑片控制感染。

4、牙髓暴露

深齲近髓時(shí)直接充填可能壓迫牙髓。建議先使用Dycal護髓劑間接蓋髓，觀(guān)察2周無(wú)自發(fā)痛再永久充填。

補牙后出現持續自發(fā)痛或夜間痛需及時(shí)復診，日常避免患側咀嚼過(guò)硬食物，使用含氟牙膏維護口腔衛生。

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