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子宮內膜不規則增生嚴重嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我常年的月經(jīng)不調，而且每次都是來(lái)很長(cháng)時(shí)間，子宮內膜不規則增生嚴重嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜不規則增生多數情況屬于良性病變，但長(cháng)期未干預可能增加癌變風(fēng)險，嚴重程度與增生類(lèi)型、是否伴隨非典型增生等因素有關(guān)。

1.單純性增生

最常見(jiàn)類(lèi)型，與雌激素持續刺激有關(guān)，表現為月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)孕激素藥物調節，常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等。

2.復雜性增生

腺體結構異常但無(wú)非典型細胞，可能與多囊卵巢綜合征相關(guān)。需子宮內膜切除術(shù)診斷，配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。

3.非典型增生

存在細胞異型性，屬于癌前病變。約三成可能進(jìn)展為子宮內膜癌，建議行子宮全切術(shù)，或大劑量孕激素保守治療。

4.絕經(jīng)后增生

絕經(jīng)后異常出血需警惕，可能與肥胖、糖尿病等代謝疾病相關(guān)。必須進(jìn)行診刮病理檢查排除惡性腫瘤。

建議定期婦科檢查，控制體重指數在正常范圍，異常子宮出血時(shí)及時(shí)就診評估。保持低脂高纖維飲食，避免長(cháng)期單一雌激素補充。

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