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子宮內膜增生刮宮會(huì )好嗎

患者：女，29歲

病情描述:
醫生說(shuō)我的子宮內膜增生比較嚴重，需要刮宮才能治療好,子宮內膜增生刮宮會(huì )好嗎?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜增生通過(guò)刮宮治療多數情況下可以緩解癥狀，治療效果主要與增生類(lèi)型、患者年齡、是否合并其他疾病等因素有關(guān)。

1、單純性增生

刮宮后配合孕激素治療通常效果較好，可能與體內雌激素水平過(guò)高有關(guān)，表現為異常子宮出血，可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、復雜性增生

刮宮后需長(cháng)期藥物管理，可能與無(wú)排卵性月經(jīng)周期有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(cháng)，建議使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或醋酸甲羥孕酮。

3、不典型增生

存在癌變風(fēng)險需密切隨訪(fǎng)，可能與子宮內膜持續受雌激素刺激有關(guān)，可能出現絕經(jīng)后出血，需考慮子宮切除術(shù)等治療方案。

4、術(shù)后復發(fā)

肥胖或內分泌紊亂患者易復發(fā)，可能與胰島素抵抗有關(guān)，表現為治療后再次異常出血，需配合生活方式干預降低復發(fā)概率。

術(shù)后建議定期復查超聲監測內膜情況，保持規律作息控制體重，避免高脂飲食減少雌激素分泌刺激。

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