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子宮內膜增生必須刮宮嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我之前做過(guò)兩次的藥流，這次發(fā)現自己子宮內膜增生，子宮內膜增生必須刮宮嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜增生并非必須刮宮，治療方案需根據病理類(lèi)型、癥狀嚴重程度及生育需求綜合決定，主要有藥物治療、定期隨訪(fǎng)、宮腔鏡檢查和診斷性刮宮。

1、藥物治療：

單純性增生可口服黃體酮、地屈孕酮等孕激素類(lèi)藥物調節周期，伴有異常出血者可短期使用氨甲環(huán)酸止血。

2、定期隨訪(fǎng)：

無(wú)癥狀的輕度增生可通過(guò)超聲監測內膜厚度變化，每3-6個(gè)月復查一次，觀(guān)察是否自然消退。

3、宮腔鏡檢查：

疑似復雜型增生或癌前病變時(shí)，需通過(guò)宮腔鏡獲取精準組織標本，明確病理診斷后再制定方案。

4、診斷性刮宮：

異常子宮出血持續存在、藥物治療無(wú)效或病理提示不典型增生時(shí)，需行刮宮止血并排除惡變可能。

建議保持規律作息，避免長(cháng)期雌激素暴露，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現內膜異常變化。

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