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小兒室管膜瘤術(shù)后復發(fā)率有多高

患者：男，7歲

病情描述:
兒子頭痛、惡心、嘔吐，去醫院檢查出小兒室管膜瘤，小兒室管膜瘤術(shù)后復發(fā)率有多高？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒室管膜瘤術(shù)后復發(fā)率約為30%-50%，實(shí)際復發(fā)概率與腫瘤分級、手術(shù)切除程度、術(shù)后輔助治療及分子病理特征等因素相關(guān)。

1、腫瘤分級

低級別室管膜瘤復發(fā)率約20%-30%，高級別可達50%-70%，病理分級是復發(fā)核心預測指標。

2、切除程度

全切腫瘤復發(fā)率顯著(zhù)低于部分切除，影像學(xué)確認的全切可使復發(fā)率降低至15%-25%。

3、輔助治療

放療可降低高級別腫瘤復發(fā)風(fēng)險，質(zhì)子治療對兒童認知功能影響較小，化療對部分病例有效。

4、分子分型

RELA融合陽(yáng)性型復發(fā)風(fēng)險較高，后顱窩A型預后較好，分子檢測可優(yōu)化個(gè)體化治療方案。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱MRI隨訪(fǎng)，結合康復訓練與營(yíng)養支持，家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒神經(jīng)系統癥狀變化。

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