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兒童癲癇在睡眠中會(huì )發(fā)作嗎

患者：女，8歲

病情描述:
孩子這兩天晚上突然的就抽搐醒了，大夫說(shuō)是癲癇，兒童癲癇在睡眠中會(huì )發(fā)作嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童癲癇在睡眠中可能發(fā)作，睡眠相關(guān)發(fā)作是癲癇的常見(jiàn)表現之一，主要與睡眠周期異常、腦電活動(dòng)紊亂、遺傳因素、結構性腦損傷等因素有關(guān)。

1、睡眠周期異常

兒童睡眠中快速眼動(dòng)期與非快速眼動(dòng)期轉換時(shí)，腦電活動(dòng)易出現同步化異常，家長(cháng)需保持患兒規律作息，避免睡眠剝奪誘發(fā)發(fā)作。

2、腦電活動(dòng)紊亂

睡眠期神經(jīng)元抑制功能減弱，異常放電更易擴散，表現為肢體抽搐或呼吸暫停，建議家長(cháng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)進(jìn)行視頻腦電圖監測。

3、遺傳因素

部分遺傳性癲癇綜合征如常染色體顯性夜間額葉癲癇，多在非快速眼動(dòng)睡眠期發(fā)作，需通過(guò)基因檢測明確分型后選擇抗癲癇藥物。

4、結構性腦損傷

腦皮質(zhì)發(fā)育不良或海馬硬化可能導致睡眠期局灶性發(fā)作，通常伴有睡眠中突然坐起或尖叫，需結合MRI檢查評估手術(shù)干預必要性。

家長(cháng)應確?；純核攮h(huán)境安全，避免使用過(guò)高枕頭，發(fā)作頻繁時(shí)需在神經(jīng)科醫生指導下使用左乙拉西坦、奧卡西平等藥物控制發(fā)作。

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