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腳趾痛是痛風(fēng)嗎

患者:男,23歲

病情描述:
我這幾天發(fā)現腳趾的部位特別痛,這個(gè)問(wèn)題是痛風(fēng)嗎?
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

腳趾痛可能是痛風(fēng),也可能是拇外翻、甲溝炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病引起。痛風(fēng)典型表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常與高尿酸血癥相關(guān)。

1、痛風(fēng)

高尿酸導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節,引發(fā)劇烈疼痛。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療,需控制嘌呤飲食。

2、拇外翻

長(cháng)期穿窄鞋導致足趾畸形,表現為大腳趾根部疼痛腫脹??赏ㄟ^(guò)矯形器、足弓墊緩解,嚴重者需截骨矯形手術(shù)。

3、甲溝炎

趾甲嵌甲或外傷引發(fā)細菌感染,伴隨局部化膿。輕度用碘伏消毒,嚴重需拔甲并口服頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病累及小關(guān)節,晨僵明顯。需用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合生物制劑如阿達木單抗治療。

建議避免飲酒及動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,選擇寬松鞋襪,突發(fā)劇痛或持續腫脹需及時(shí)就醫檢查血尿酸及關(guān)節超聲。

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