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齲齒的鑒別診斷

患者:女,12歲

病情描述:
我家孩子的牙齒都出現了壞的現象,我一直擔心這就是齲齒的表現,怎么樣鑒別和診斷呢?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

齲齒需與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、楔狀缺損、牙本質(zhì)過(guò)敏癥、氟斑牙等疾病鑒別診斷,典型表現為牙齒硬組織色形質(zhì)改變,早期可通過(guò)探診和影像學(xué)檢查區分。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

先天性釉質(zhì)形成障礙導致牙面斑塊狀缺損,與齲齒的細菌腐蝕性病損不同,可通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)和釉質(zhì)表面光滑度鑒別,治療以樹(shù)脂修復為主。

2、楔狀缺損

機械磨損導致的頸部V形缺損,邊緣銳利且無(wú)軟化腐質(zhì),區別于齲齒的洞穴樣病損,輕癥可用脫敏劑,重癥需復合樹(shù)脂充填。

3、牙本質(zhì)過(guò)敏癥

暴露的牙本質(zhì)對冷熱刺激敏感,但無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損,與齲齒的進(jìn)行性組織破壞不同,可通過(guò)氯化鍶或激光脫敏治療。

4、氟斑牙

高氟攝入導致的釉質(zhì)對稱(chēng)性白堊色斑塊,質(zhì)地堅硬且無(wú)齲洞,區別于齲齒的局部脫礦,可通過(guò)滲透樹(shù)脂或貼面修復改善外觀(guān)。

定期口腔檢查有助于早期發(fā)現牙齒異常,避免碳酸飲料及高糖飲食可降低齲齒發(fā)生風(fēng)險,出現牙齒敏感或變色應及時(shí)就診。

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