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子宮破裂會(huì )影響生命嗎

患者:女,26歲

病情描述:
自從我懷孕后,就特別小心,但是醫生說(shuō)我出現了子宮破裂的現象,子宮破裂會(huì )影響生命嗎?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮破裂屬于產(chǎn)科急危重癥,可能危及生命。子宮破裂主要與瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻、宮縮過(guò)強、創(chuàng )傷性操作等因素有關(guān),需立即手術(shù)干預。

1、瘢痕子宮

既往剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史可能導致子宮肌層薄弱,妊娠晚期或分娩時(shí)易發(fā)生破裂。典型表現為突發(fā)劇烈腹痛伴胎心異常,需緊急行子宮修補術(shù)或切除術(shù)。

2、產(chǎn)道梗阻

胎位異?;蚬桥瑾M窄導致分娩受阻時(shí),過(guò)強宮縮可能引發(fā)子宮下段破裂?;颊叱霈F休克前驅癥狀,需即刻剖宮產(chǎn)并修復裂傷。

3、宮縮過(guò)強

不規范使用縮宮素或自發(fā)性宮縮過(guò)強可能誘發(fā)子宮肌層撕裂。臨床可見(jiàn)病理性縮復環(huán),需停用宮縮劑并行緊急剖宮手術(shù)。

4、創(chuàng )傷性操作

不當的產(chǎn)科操作如內倒轉術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能導致醫源性子宮破裂。表現為陰道流血伴腹膜刺激征,需多學(xué)科聯(lián)合搶救。

孕期應規范產(chǎn)檢,瘢痕子宮孕婦需嚴格評估分娩方式,出現持續腹痛或胎動(dòng)異常須立即就醫。術(shù)后需預防感染并監測凝血功能。

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