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直腸癌是怎么引起的

患者：男，40歲

病情描述:
我老公前一段時(shí)間出現了便血的癥狀，去檢查發(fā)現是直腸癌，直腸癌這種病是怎么引起的？
共1個(gè)回答
何宗全 主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 肝膽外科

直腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變等原因引起，可通過(guò)手術(shù)治療、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預。

1、遺傳因素

約20%直腸癌患者存在家族遺傳史，如林奇綜合征等基因突變。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行腸鏡篩查，治療需根據分期選擇手術(shù)或綜合治療，藥物可使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。

2、飲食因素

長(cháng)期攝入紅肉、加工食品及缺乏膳食纖維會(huì )改變腸道菌群，增加致癌物濃度。調整飲食結構增加全谷物和蔬菜水果攝入，必要時(shí)補充維生素D和鈣劑。

3、炎癥刺激

潰瘍性結腸炎等慢性炎癥持續10年以上者癌變風(fēng)險顯著(zhù)提升，常伴腹瀉便血。需控制原發(fā)病活動(dòng)期，藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗。

4、息肉惡變

腺瘤性息肉5年內惡變概率約5%，直徑超過(guò)2厘米者風(fēng)險更高。內鏡下切除后需每年復查，進(jìn)展期需行根治術(shù)配合放化療。

保持規律運動(dòng)習慣，每日攝入30克以上膳食纖維，45歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查。

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