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膀胱鏡檢查的禁忌癥有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
最近上廁所的時(shí)候發(fā)現有血，所以想要去做檢查，膀胱鏡檢查的禁忌癥有哪些？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

膀胱鏡檢查的禁忌癥主要有急性泌尿系統感染、尿道狹窄、嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙等。

1、急性感染

急性膀胱炎、尿道炎或前列腺炎患者禁止檢查，炎癥可能導致病原體擴散。需先使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

2、尿道狹窄

先天性或外傷性尿道狹窄可能造成鏡體通過(guò)困難，需通過(guò)尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)改善后再行檢查。

3、心肺疾病

嚴重心力衰竭、呼吸衰竭患者無(wú)法耐受截石位和檢查刺激，可能誘發(fā)急性發(fā)作。需經(jīng)心內科評估調整治療方案。

4、凝血異常

血友病或服用抗凝藥物者存在出血風(fēng)險，檢查前需停用華法林等藥物并監測凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子。

檢查前應完善尿常規、凝血功能等評估，高血壓患者需控制血壓平穩，糖尿病患者注意預防感染。

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