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什么是老年人尿失禁

患者：男，69歲

病情描述:
我的父親前幾天被檢查出有尿失禁，我心里特別擔心，什么是老年人尿失禁？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

老年人尿失禁是指膀胱控制能力下降導致不自主漏尿，常見(jiàn)類(lèi)型有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁及充盈性尿失禁。

1. 壓力性尿失禁

因盆底肌松弛導致咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿，可能與妊娠分娩、絕經(jīng)后雌激素下降有關(guān)?？蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌，嚴重時(shí)需手術(shù)植入吊帶。

2. 急迫性尿失禁

膀胱過(guò)度活動(dòng)引發(fā)尿急感，常伴隨尿頻，可能與神經(jīng)系統病變、尿路感染相關(guān)。行為訓練結合抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定可改善癥狀。

3. 混合性尿失禁

同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀，需評估神經(jīng)功能及泌尿系統狀態(tài)。聯(lián)合行為干預與藥物如米拉貝隆治療，復雜病例需個(gè)體化方案。

4. 充盈性尿失禁

前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導致尿液潴留后溢出，可能伴隨排尿困難。需解除梗阻，α受體阻滯劑如坦索羅辛或導尿處理。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料，定時(shí)排尿并記錄排尿日記，及時(shí)就醫評估病因。

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