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腦動(dòng)脈瘤破裂的危害

患者:女,66歲

病情描述:
我奶奶前段時(shí)間檢查出腦動(dòng)脈瘤,一直擔心會(huì )破裂,腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì )有哪些危害?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤破裂可導致蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦組織損傷、腦疝形成及多器官衰竭,危害程度從局部神經(jīng)功能缺損到致命性后果。

1、蛛網(wǎng)膜下腔出血

動(dòng)脈瘤破裂后血液涌入蛛網(wǎng)膜下腔,引發(fā)劇烈頭痛和頸項強直,可能伴隨意識障礙,需緊急行腦血管造影明確出血點(diǎn)并實(shí)施介入栓塞術(shù)。

2、腦實(shí)質(zhì)損傷

出血灶壓迫周?chē)X組織導致偏癱或失語(yǔ),CT顯示血腫形成時(shí)需考慮開(kāi)顱血腫清除術(shù),術(shù)后可能遺留永久性神經(jīng)功能缺損。

3、腦疝形成

顱內壓急劇升高引發(fā)小腦幕切跡疝,表現為瞳孔散大和呼吸異常,需立即脫水降顱壓,嚴重者需去骨瓣減壓術(shù)搶救。

4、全身并發(fā)癥

應激反應導致心肺腎功能障礙,可能出現神經(jīng)源性肺水腫,需ICU監護治療,死亡率隨并發(fā)癥數量呈指數級上升。

突發(fā)爆炸樣頭痛應立即送醫,控制血壓和避免用力可降低破裂風(fēng)險,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止再出血。

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