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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內膜炎

患者:女,41歲

病情描述:
我幾年前患了風(fēng)濕性瓣膜病,如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內膜炎?
共2個(gè)回答
王玥 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科
風(fēng)濕性心臟瓣膜病和心內膜炎主要通過(guò)病因、癥狀和病程的影像學(xué)檢查來(lái)鑒別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病大多為鏈球菌感染,無(wú)長(cháng)期發(fā)熱癥狀,病程較長(cháng),大多發(fā)生在30到50歲的中年人。心內膜炎主要是由球菌感染引起的,這種感染可導致長(cháng)期發(fā)熱并伴有急性心力衰竭。與風(fēng)濕性心臟病相比,心內膜炎病程較短,超聲檢查大多為瓣膜關(guān)閉不全。
楊慶璽 副主任醫師 去掛號
山東省泰山醫院 二甲 心血管內科
風(fēng)濕性心臟病占后天性瓣膜疾病的絕大多數。其他的是感染性疾病對瓣膜的破壞,如感染性心內膜炎。臨床心臟超聲檢查可以很好地進(jìn)行鑒別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病和心內膜炎有發(fā)熱癥狀。與心內膜炎不同,風(fēng)濕性心臟瓣膜病不會(huì )產(chǎn)生菌血癥和栓塞癥狀。風(fēng)濕性心臟瓣膜病血培養結果為陰性。超聲心動(dòng)圖上看不到任何生物。
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