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糖尿病腎病的早期癥狀

患者：女，43歲

病情描述:
我最近身體不舒服，去醫院檢查，檢查出來(lái)有糖尿病腎病，糖尿病腎病的早期癥狀是什么？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病的早期癥狀包括微量蛋白尿、夜尿增多、血壓輕度升高、下肢水腫等表現，通常提示腎小球濾過(guò)功能受損。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量輕度增加，是糖尿病腎病最早期的敏感指標，可通過(guò)尿微量白蛋白檢測發(fā)現，此時(shí)腎功能尚未明顯下降。

2、夜尿增多

腎小管濃縮功能受損導致夜間排尿次數超過(guò)2次，尿量超過(guò)全天尿量的1/3，常伴隨尿比重降低。

3、血壓升高

腎小球內壓增高引發(fā)血壓輕度上升，收縮壓多在130-140mmHg之間，與鈉水潴留和腎素分泌異常有關(guān)。

4、下肢水腫

晨起眼瞼或踝部出現凹陷性水腫，與蛋白丟失導致的低蛋白血癥及鈉潴留相關(guān)，午后可能加重。

建議糖尿病患者每年篩查尿微量白蛋白，控制血糖血壓在目標范圍，限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.8g/kg體重，避免使用腎毒性藥物。

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