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腎上腺腫瘤會(huì )引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者：男，27歲

病情描述:
前幾天突然血壓升高，去醫院做了檢查，醫生說(shuō)是得了腎上腺腫瘤，腎上腺腫瘤會(huì )引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腎上腺腫瘤可能引起高血壓，常見(jiàn)類(lèi)型包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等，血壓升高程度與腫瘤類(lèi)型及激素分泌水平相關(guān)。

1、激素異常

原發(fā)性醛固酮增多癥導致鈉潴留和低血鉀，引發(fā)頑固性高血壓，可通過(guò)螺內酯、依普利酮等藥物調節電解質(zhì)，嚴重時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。

2、兒茶酚胺釋放

嗜鉻細胞瘤陣發(fā)性分泌大量?jì)翰璺影?，表現為突發(fā)血壓驟升伴頭痛出汗，確診后需α受體阻滯劑如酚芐明預處理后手術(shù)切除。

3、皮質(zhì)醇過(guò)量

庫欣綜合征因皮質(zhì)醇持續升高導致水鈉潴留，出現向心性肥胖和難治性高血壓，治療需控制糖皮質(zhì)激素分泌或手術(shù)干預。

4、機械壓迫

大型腫瘤壓迫腎動(dòng)脈可引發(fā)腎血管性高血壓，血管造影明確狹窄后可選擇血管成形術(shù)或腫瘤切除術(shù)改善血流。

確診腎上腺腫瘤后需定期監測血壓和激素水平，低鹽飲食配合醫囑用藥，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)高血壓危象。

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