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腎上腺腫瘤是怎么引起的

患者：女，49歲

病情描述:
最近小便斷斷續續的，檢查是腎上腺腫瘤，腎上腺腫瘤是怎么引起的？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

腎上腺腫瘤可能由遺傳因素、內分泌紊亂、長(cháng)期慢性刺激、惡性腫瘤轉移等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、藥物調控、放射治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素：

部分腎上腺腫瘤與家族遺傳綜合征相關(guān)，如多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?。建議有家族史者定期進(jìn)行腎上腺CT篩查，必要時(shí)可遵醫囑使用米托坦、酮康唑等藥物控制激素分泌。

2、內分泌紊亂：

長(cháng)期皮質(zhì)醇或兒茶酚胺分泌異?？赡軐е履I上腺增生，表現為血壓波動(dòng)和代謝紊亂?？赏ㄟ^(guò)低鹽飲食調節，嚴重時(shí)需使用螺內酯、酚芐明等受體阻滯劑。

3、慢性刺激：

長(cháng)期吸煙酗酒或接觸有害化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)腎上腺細胞異常增殖。這類(lèi)腫瘤早期多無(wú)癥狀，建議戒除不良嗜好并定期體檢，發(fā)現異常需行腹腔鏡腫瘤切除術(shù)。

4、惡性腫瘤轉移：

肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉移至腎上腺時(shí)，可能伴隨消瘦、骨痛等癥狀。需通過(guò)病理活檢確診，治療原發(fā)癌灶為主，可聯(lián)合順鉑、依托泊苷等化療藥物。

日常需監測血壓和電解質(zhì)水平，避免高脂高糖飲食，術(shù)后患者應每半年復查腎上腺CT評估復發(fā)情況。

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