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兒童煙霧病術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

患者：女，6歲

病情描述:
我的孩子在醫院做了煙霧病手術(shù)。兒童煙霧病術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童煙霧病術(shù)后存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險主要與血管代償能力、手術(shù)方式、術(shù)后管理、基礎疾病控制等因素相關(guān)。

1. 血管代償能力

兒童腦血管發(fā)育不完善，若側支循環(huán)建立不足可能導致復發(fā)。建議家長(cháng)定期復查腦血管造影，觀(guān)察代償情況。

2. 手術(shù)方式選擇

直接搭橋術(shù)復發(fā)率低于間接搭橋術(shù)。需結合患兒血管條件選擇術(shù)式，術(shù)后配合抗血小板治療。

3. 術(shù)后管理

家長(cháng)需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療，避免劇烈運動(dòng)導致吻合口撕裂，同時(shí)監測血壓波動(dòng)。

4. 基礎疾病控制

合并唐氏綜合征等基礎疾病患兒復發(fā)風(fēng)險較高，需同時(shí)治療原發(fā)病，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估。

建議術(shù)后每半年復查一次磁共振血管成像，保持低鹽飲食，避免長(cháng)時(shí)間哭鬧或屏氣動(dòng)作，發(fā)現頭痛嘔吐等異常及時(shí)就診。

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