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如何避免局部麻醉產(chǎn)生危險

患者：女，35歲

病情描述:
我愛(ài)人懷孕9個(gè)多月了，最近打算做剖腹產(chǎn)手術(shù)，大夫說(shuō)需要局部麻醉，如何避免局部麻醉產(chǎn)生的危險？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

避免局部麻醉產(chǎn)生危險可通過(guò)規范術(shù)前評估、嚴格藥物劑量控制、監測生命體征、及時(shí)處理不良反應等方式實(shí)現。局部麻醉的安全性主要與患者個(gè)體差異、操作技術(shù)、藥物選擇、應急準備等因素相關(guān)。

1、術(shù)前評估

全面了解患者病史及藥物過(guò)敏史，重點(diǎn)篩查心血管疾病、肝腎功能異常等高風(fēng)險因素，必要時(shí)完善凝血功能檢查。

2、劑量控制

根據體重精確計算利多卡因、布比卡因等麻醉藥用量，避免超過(guò)推薦極量，兒童及老年人需特別調整劑量。

3、實(shí)時(shí)監測

麻醉過(guò)程中持續監測血壓、心率、血氧飽和度等指標，配備腎上腺素、阿托品等急救藥品應對突發(fā)情況。

4、應急處理

出現毒性反應立即停止給藥，保持呼吸道通暢，靜脈注射脂肪乳劑解毒，嚴重時(shí)啟動(dòng)心肺復蘇流程。

選擇具備麻醉資質(zhì)的醫療機構進(jìn)行操作，術(shù)后觀(guān)察2小時(shí)以上，出現頭暈、心悸等癥狀及時(shí)告知醫護人員。

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