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主動(dòng)脈瓣反流的原因

患者:女,59歲

病情描述:
我呼吸困難,尤其在左胸感到不舒服,檢查出主動(dòng)脈瓣反流,主動(dòng)脈瓣反流的原因是什么?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈瓣反流可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈擴張等原因引起,可通過(guò)藥物控制或手術(shù)治療改善癥狀。

1、先天性瓣膜畸形

主動(dòng)脈瓣先天發(fā)育異常導致關(guān)閉不全,通常表現為活動(dòng)后心悸氣促。輕度反流無(wú)須治療,中重度需定期隨訪(fǎng),必要時(shí)行瓣膜修復術(shù)。

2、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應累及心臟瓣膜,可能伴隨關(guān)節疼痛、環(huán)形紅斑。急性期需青霉素治療,慢性期可選用利尿劑、血管擴張劑等藥物控制。

3、感染性心內膜炎

細菌侵襲瓣膜導致穿孔或贅生物形成,常伴有發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)。需根據血培養結果使用抗生素,嚴重反流者需手術(shù)清除感染灶并置換瓣膜。

4、主動(dòng)脈擴張

馬方綜合征或高血壓導致主動(dòng)脈根部擴張,可能引發(fā)胸痛、脈壓差增大。需控制原發(fā)病,β受體阻滯劑可延緩病情進(jìn)展,嚴重者需血管置換手術(shù)。

患者應限制劇烈運動(dòng),定期復查心臟超聲,低鹽飲食有助于減輕心臟負荷,出現呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。

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