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胎膜早破可以保胎多久

患者:女,27歲

病情描述:
我懷孕已經(jīng)到了中晚期,出現了胎膜早破的情況,胎膜早破可以保胎多久?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎膜早破保胎時(shí)間一般為24小時(shí)至7天,實(shí)際時(shí)長(cháng)受破膜孕周、感染風(fēng)險、胎兒狀況及宮縮抑制效果等因素影響。

1、破膜孕周

妊娠34周前無(wú)感染征象可嘗試延長(cháng)保胎,需絕對臥床并使用抗生素預防感染,常用藥物包括阿奇霉素、頭孢曲松等。

2、感染風(fēng)險

每4小時(shí)監測體溫及血象,出現絨毛膜羊膜炎需立即終止妊娠,可能伴隨發(fā)熱、子宮壓痛等癥狀。

3、胎兒狀況

通過(guò)胎心監護和超聲評估胎兒安危,出現胎盤(pán)早剝或胎兒窘迫需緊急剖宮產(chǎn)。

4、宮縮抑制

使用硫酸鎂或硝苯地平抑制宮縮,同時(shí)完成促胎肺成熟治療,地塞米松需在分娩前24小時(shí)給藥。

保胎期間建議左側臥位減少羊水流失,每日飲水量保持2000毫升以上,出現陰道流血或腹痛加重需即刻就醫。

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