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彎腰久了腰疼怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
我從事重體力勞動(dòng)，經(jīng)常需要彎腰，彎腰久了腰疼是怎么回事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

彎腰久了腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)壓力增加、腰椎退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物緩解、康復訓練、專(zhuān)科治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間彎腰導致腰背部肌肉持續緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。

2、腰椎壓力增加

彎腰時(shí)腰椎間盤(pán)承受壓力超過(guò)直立位，可能誘發(fā)纖維環(huán)損傷。使用腰托分擔壓力，配合游泳等低沖擊運動(dòng)，急性期可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片或外用洛索洛芬鈉貼劑。

3、腰椎退行性變

可能與年齡增長(cháng)或慢性勞損有關(guān)，表現為彎腰時(shí)椎間關(guān)節摩擦疼痛。需避免負重動(dòng)作，通過(guò)核心肌群訓練增強穩定性，醫生可能建議使用氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片或局部注射玻璃酸鈉。

4、強直性脊柱炎

屬于自身免疫性疾病，晨僵和活動(dòng)后腰疼是典型癥狀。需風(fēng)濕免疫科規范治療，生物制劑如阿達木單抗、腫瘤壞死因子拮抗劑可控制病情，配合物理治療維持關(guān)節活動(dòng)度。

日常注意保持正確坐姿，避免單次彎腰超過(guò)30分鐘，睡眠選擇中等硬度床墊，疼痛持續超過(guò)一周或伴下肢麻木時(shí)應及時(shí)骨科就診。

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