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頭暈做CT還是做磁共振

患者：男，50歲

病情描述:
我頭暈想去醫院做個(gè)檢查，頭暈做CT還是做磁共振？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈患者通常優(yōu)先選擇頭顱CT檢查，必要時(shí)可進(jìn)行磁共振成像檢查。具體選擇需結合臨床指征、病情緊急程度、檢查禁忌證、經(jīng)濟因素等綜合判斷。

1、CT檢查

CT掃描速度快，對急性腦出血、顱骨病變具有高敏感性，適合突發(fā)劇烈頭暈伴意識障礙等急診情況，但存在電離輻射且對后顱窩結構顯示受限。

2、磁共振檢查

MRI無(wú)輻射且軟組織分辨率高，可清晰顯示腦干、小腦等后顱窩病變，適用于慢性頭暈、疑似腦梗死或脫髓鞘疾病患者，但檢查時(shí)間長(cháng)且費用較高。

3、臨床指征

腦血管意外高?；颊呤走xCT排除出血，神經(jīng)系統定位體征明顯者建議MRI；眩暈持續時(shí)間超過(guò)24小時(shí)或反復發(fā)作者推薦MRI進(jìn)一步評估。

4、禁忌證考量

體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者禁用MRI，腎功能不全者慎用增強CT；孕婦及兒童需嚴格評估輻射風(fēng)險，必要時(shí)選擇MRI替代。

檢查前避免劇烈運動(dòng)，空腹4小時(shí)以上可提高圖像質(zhì)量，檢查后建議神經(jīng)內科隨訪(fǎng)并完善前庭功能等配套檢查。

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